申請書
- 特定施設設置（使用）届出書（市条例様式） （Wordファイル : 19KB）
- 特定施設構造等変更届出書（市条例様式） （Wordファイル : 36KB）
- 氏名等変更届出書（市条例様式） （Wordファイル : 37KB）
- 承継届出書（市条例様式） （Wordファイル : 40KB）
- 特定施設設置届出書（騒音規制法様式） （Wordファイル : 35KB）
- 特定施設の種類ごとの数変更届出書（騒音規制法様式） （Wordファイル : 37KB）
- 氏名等変更届出書（騒音規制法様式） （Wordファイル : 31KB）
- 承継届出書（騒音規制法様式） （Wordファイル : 32KB）
- 特定施設設置届出書（振動規制法様式） （Wordファイル : 34KB）
- 特定施設の種類及び能力ごとの数変更届出書（振動規制法様式） （Wordファイル : 40KB）
- 氏名等変更届出書（振動規制法様式） （Wordファイル : 31KB）
- 承継届出書（振動規制法様式） （Wordファイル : 32KB）
- 特定施設等使用廃止届出書（市条例様式） （Wordファイル : 38KB）
- 特定施設使用全廃届出書（騒音規制法様式） （Wordファイル : 31KB）
- 特定施設使用全廃届出書（振動規制法様式） （Wordファイル : 31KB）
- 別紙3（市条例様式 騒音に係る特定施設の概要） （Wordファイル : 39KB）
- 別紙（法令様式 騒音に係る特定施設の概要） （Wordファイル : 39KB）
- 別紙4（市条例様式 振動に係る特定施設の概要） （Wordファイル : 39KB）
- 別紙（法令様式 振動に係る特定施設の概要） （Wordファイル : 39KB）
申請書記載例
- 特定施設設置（使用）届出書（市条例様式）記載例 （PDFファイル : 78KB）
- 特定施設構造等変更届出書（市条例様式）記載例 （PDFファイル : 47KB）
- 氏名等変更届出書（市条例様式）記載例 （PDFファイル : 44KB）
- 承継届出書（市条例様式）記載例 （PDFファイル : 53KB）
- 特定施設設置届出書（騒音規制法様式）記載例 （PDFファイル : 171KB）
- 特定施設の種類ごとの数変更届出書（騒音規制法様式）記載例 （PDFファイル : 153KB）
- 氏名等変更届出書（騒音規制法様式）記載例 （PDFファイル : 146KB）
- 承継届出書（騒音規制法様式）記載例 （PDFファイル : 66KB）
- 特定施設設置届出書（振動規制法様式）記載例 （PDFファイル : 109KB）
- 特定施設の種類及び能力ごとの数変更届出書（振動規制法様式）記載例 （PDFファイル : 155KB）
- 氏名等変更届出書（振動規制法様式）記載例 （PDFファイル : 147KB）
- 承継届出書（振動規制法様式）記載例 （PDFファイル : 66KB）
- 特定施設等使用廃止届出書（市条例様式）記載例 （PDFファイル : 43KB）
- 特定施設使用全廃届出書（騒音規制法様式）記載例 （PDFファイル : 61KB）
- 特定施設使用全廃届出書（振動規制法様式）記載例 （PDFファイル : 59KB）
- 騒音に係る特定施設の概要 （PDFファイル : 104KB）
- 振動に係る特定施設の概要 （PDFファイル : 103KB）
添付書類等
今まで、特定施設の届出をしておらず、新規に特定施設を設置する場合
（特定施設設置（使用）届出書）
（特定施設構造等変更届出書・特定施設の種類ごとの数変更届出書）
届出をした工場や事業場等で工場等の名称、所在地、届出者の変更があった場合
（氏名等変更届出書）
届出をした工場や事業場等で届出者から特定施設の全てを譲り受け、または借り受けた場合や
届出者について相続または合併があった場合 （承継届出書）
届出をした特定施設をすべて廃止する場合
（特定施設等使用廃止届出書・特定施設使用全廃届出書）
（特定施設設置（使用）届出書）
- 騒音に係る特定施設の概要
- 振動に係る特定施設の概要
- 工場又は事業場の事業経歴書
- 工場又は事業場の組織図
- 工場又は事業場の敷地の周囲約100メートル以内の見取り図
- 騒音・振動に係る特定施設の構造概要図（カタログ）
- 騒音・振動の防止施設（建屋を含む。）の概要図及び設置場所を示す図面
- 工場等の敷地内の建物の配置図及び特定施設の設置図
- 騒音計算書
（特定施設構造等変更届出書・特定施設の種類ごとの数変更届出書）
- 騒音に係る特定施設の概要
- 振動に係る特定施設の概要
- 工場又は事業場の敷地の周囲約100メートル以内の見取り図
- 騒音・振動に係る特定施設の構造概要図（カタログ）
- 騒音・振動の防止施設（建屋を含む。）の概要図及び設置場所を示す図面
- 工場等の敷地内の建物の配置図及び特定施設の設置図
- 騒音計算書
届出をした工場や事業場等で工場等の名称、所在地、届出者の変更があった場合
（氏名等変更届出書）
- 添付書類はありません。
届出をした工場や事業場等で届出者から特定施設の全てを譲り受け、または借り受けた場合や
届出者について相続または合併があった場合 （承継届出書）
- 履歴事項証明書（相続や合併した事実がわかるもの。）
届出をした特定施設をすべて廃止する場合
（特定施設等使用廃止届出書・特定施設使用全廃届出書）
- 騒音に係る特定施設の概要
- 振動に係る特定施設の概要
- 特定施設を廃止したことがわかる書類等（廃止前、廃止後の写真など）
手数料
なし
提出窓口
環境対策課
受付時間
午前8時30分から午後5時15分まで
（土曜日、日曜日、休日及び年末年始は除く）
（土曜日、日曜日、休日及び年末年始は除く）
お問い合わせ先
環境対策課
関連リンク
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このページに関するお問い合わせ先
環境部 環境対策課
所在地：〒286-8585 千葉県成田市花崎町760番地（市役所行政棟5階）
電話番号：0476-20-1532
ファクス番号：0476-22-4449
メールアドレス：kantai@city.narita.chiba.jp
